IA : repères pour le médecin du travail et l’infirmier en santé au travail

Deux branches, comme le double cap que le site tire du PST 5 : accompagner les entreprises et les salariés suivis, et utiliser l’IA avec prudence dans son propre service.

Par le Dr Charles Broutin, médecin du travail · Mis à jour le 13 novembre 2026

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L’essentiel

Le principe, et ce qui vaut dans tous les cas.

Les étapes qui ne dépendent d’aucune réponse.

Le principe

« L’IA concerne à la fois les salariés que vous accompagnez et votre propre pratique. »

À faire quelle que soit la situation :

Dans tous les cas. Visez d’abord l’organisation : temps de vérification compté, droit d’écarter une recommandation, formation sur le temps de travail, déconnexion étendue à l’IA, pratique sans assistance, indicateurs collectifs. Former les salariés à gérer leur stress ne compense pas une organisation qui les expose.
En continu. Suivez les signaux faibles : postes non remplacés, recrutements juniors en recul, objectifs relevés, supervision croissante, savoir-faire moins pratiqués. Une question test : l’entreprise fonctionnerait-elle encore si son système d’IA disparaissait demain ? Pour objectiver ces tendances, la revue de 2025 propose de coder l’exposition à l’IA dans les bases des SPSTI.
Gouvernance. Nommez qui contrôle, valide et peut suspendre l’usage. Tracez usages, validations, erreurs et incidents, et obtenez un retour documenté avant toute généralisation.

Le parcours

Question par question, la recommandation qui en découle.

Le même contenu que le logigramme, en lecture continue. Chaque recommandation renvoie à la page du site dont elle est tirée.

Départ
Votre question porte sur…
- A · Une entreprise ou des salariés que vous suivezConseil, visites, action en milieu de travail
- B · L’usage de l’IA dans votre propre serviceDocumentation, prévention, relation adhérents, pratique médicale

Branche AAccompagner les entreprises et les salariés

A1
Une entreprise suivie introduit-elle une IA qui modifie l’organisation, la charge, l’autonomie ou les rythmes ?
Si oui
Proposez d’intervenir avant l’avis du CSE : le médecin du travail conseille les représentants du personnel. Remplissez la grille d’évaluation en réunion, sans aucune donnée de santé individuelle, et analysez des situations de travail concrètes.
C. trav. R. 4623-1 · L. 2314-3
Sources : CSE et IA · santé au travail · Évaluer un projet d’IA
A2
En visite ou en entretien, relevez-vous une charge inhabituelle, de l’ennui, de l’anxiété ou des troubles du sommeil ?
Si oui
Explorez les transformations récentes de l’activité, IA comprise, sans lui attribuer d’office ces signes. Qui valide quoi, combien de fois par jour ? À quoi a servi le temps gagné ? L’outil sollicite-t-il en dehors des horaires ?
Sources : Publication · LLM et RPS · Lecture · Humain dans la boucle
A3
Les mêmes signaux reviennent-ils dans plusieurs équipes après un même déploiement ?
Si oui
Passez du signal individuel au signal collectif : alertez l’employeur et le CSE sans donnée individuelle de santé, proposez une action en milieu de travail et l’inscription des risques au DUERP.
Sources : Risques économiques et sociaux · Publication · LLM et RPS
Dans tous les cas
Visez d’abord l’organisation : temps de vérification compté, droit d’écarter une recommandation, formation sur le temps de travail, déconnexion étendue à l’IA, pratique sans assistance, indicateurs collectifs. Former les salariés à gérer leur stress ne compense pas une organisation qui les expose.
C. trav. L. 4121-2
Source : Risques psychosociaux · prévenir à trois niveaux
A4
Un salarié est-il déjà atteint : épuisement, perte de sens, poste transformé ?
Si oui
Prévention tertiaire : visite à la demande, accompagnement du retour après épuisement, prévention de la désinsertion professionnelle, bilan de compétences ou formation qualifiante.
Sources : Risques psychosociaux · Skill maintien en emploi
En continu
Suivez les signaux faibles : postes non remplacés, recrutements juniors en recul, objectifs relevés, supervision croissante, savoir-faire moins pratiqués. Une question test : l’entreprise fonctionnerait-elle encore si son système d’IA disparaissait demain ? Pour objectiver ces tendances, la revue de 2025 propose de coder l’exposition à l’IA dans les bases des SPSTI.
Sources : Risques économiques et sociaux · Publication · LLM et RPS

Réévaluer à chaque évolution de l’outil

Branche BUtiliser l’IA dans votre service

B1
L’outil est-il validé par le service : charte, hébergement, accès ?
Si non
Aucune donnée personnelle, médicale ou identifiante. Plutôt que d’interdire en bloc, cartographiez les usages existants, fixez les données interdites avec des exemples concrets et proposez des solutions autorisées.
Source : IA en SPST · Shadow IA
B2
La tâche touche-t-elle des données de santé ou une décision individuelle ?
Synthèse médicale, préconisation, aptitude, priorisation d’un dossier.
Si oui
Assister, jamais conclure : environnement autorisé (HDS), texte désidentifié, IA en second lecteur. L’analyse, la formulation, la validation et la signature restent médicales ; un score individuel exige une analyse formelle avant toute décision.
Sources : IA en SPST · usages · Publication · IA et préconisations
Si non
Bon candidat à un pilote limité : recherche documentaire interne avec sources affichées, administration des formations, orientation des demandes simples avec reprise humaine.
Source : IA en SPST · matrice valeur / risque
B3
Le pilote compare-t-il l’outil à une référence humaine, sans modifier le circuit habituel ?
Si non
Suivez la séquence besoin, valeur, données, risque, test en parallèle, décision collective. Mesurez l’outil (erreurs repérées, manquées, inventées ; temps complet après correction) et le travail (charge de contrôle, compétences, incidents).
Source : IA en SPST · construire un pilote
B4
Les équipes sont-elles formées, et gardent-elles la pratique de leur expertise ?
Si non
Formez chaque métier avant de déployer, sur ses tâches réelles et ses erreurs inacceptables. Protégez la pratique des internes et des débutants : quand vous relisez une synthèse préparée par l’IA, c’est vous l’humain dans la boucle.
AI Act art. 4
Sources : IA en SPST · formation · Lecture · Humain dans la boucle
Gouvernance
Nommez qui contrôle, valide et peut suspendre l’usage. Tracez usages, validations, erreurs et incidents, et obtenez un retour documenté avant toute généralisation.
Source : IA en SPST · répartir les responsabilités

Décider collectivement : poursuivre, corriger ou arrêter

Passer à l’action

Les outils du site pour ce public.

Matrice valeur / risqueSituer un usage selon sa valeur, sa complexité, ses données et la conséquence d’une erreur. Relire une préconisationCinq critères de qualité, textes fictifs uniquement. Skills pour ClaudeTableaux de maladies professionnelles et maintien en emploi, usage supervisé.

Réponses essentielles

Trois questions fréquentes.

Des réponses courtes, tirées du parcours ci-dessus.

Un médecin du travail peut-il utiliser ChatGPT avec des données de santé ?

Pas dans un outil qui n’est pas validé par le service : aucune donnée personnelle, médicale ou identifiante. Dans un environnement autorisé, hébergé HDS, l’IA assiste sans conclure : texte désidentifié, IA en second lecteur. L’analyse, la formulation, la validation et la signature restent médicales.

Que faire quand une entreprise suivie déploie une IA ?

Proposer d’intervenir avant l’avis du CSE : le médecin du travail conseille les représentants du personnel. La grille d’évaluation peut être remplie en réunion, sans aucune donnée de santé individuelle, en analysant des situations de travail concrètes.

Comment repérer en visite les effets d’un outil d’IA ?

Devant une charge inhabituelle, de l’ennui, de l’anxiété ou des troubles du sommeil, explorer les transformations récentes de l’activité, IA comprise, sans lui attribuer d’office ces signes. Qui valide quoi, combien de fois par jour ? À quoi a servi le temps gagné ? L’outil sollicite-t-il en dehors des horaires ?

Portée de ces repères

Ces repères reprennent les logigrammes publiés sur ce site. Ce sont des repères de prévention à adapter à chaque situation de travail : ils ne remplacent ni un conseil juridique, ni l’avis du médecin du travail, ni le dialogue avec les représentants du personnel.

Journal des mises à jour

13 novembre 2026Première version en lecture continue, tirée du logigramme mis à jour le 13 novembre 2026.